Šie skaičiai rodo, kad reikia skubiai imtis prevencinių priemonių ir naujovių demencijos priežiūros srityje. Neseniai atliktas tyrimas, paskelbtas The Lancet's Sveikas ilgaamžiškumas, atskleidė, kad tokios intervencijos kaip maisto produktų sudėties keitimas siekiant sumažinti cukraus ir druskos suvartojimą, aplinkos taršos mažinimas ir alkoholio vartojimo sumažinimas gali sumažinti ekonominę šios būklės naštą iki 4 mlrd. Tačiau, nors atvejų gali daugėti, šios srities tyrimai ir gydymas
pastaraisiais metais matėme daug žadančių laimėjimų.

Tyrimai dabar pagerino mūsų supratimą apie demencijos vystymąsi, parodydami, kad lėtinis uždegimas gali paskatinti ligos progresavimą.

Taip pat dabar suprantama, kad disfunkciniai tau baltymai, randami neuronuose, yra pagrindinis demencijos požymis. Taip pat dabar žinome, kad genetika labai prisideda prie šios būklės vystymosi ir kad gyvenimo būdo veiksniai, tokie kaip fizinis aktyvumas, mityba, miegas ir socialiniai veiksniai, tokie kaip vienatvė, gali atlikti gyvybiškai svarbų vaidmenį senstant.

Taip pat demencijos kraujo biologinių žymenų pažanga sudaro pagrindą ankstesnei diagnozei, todėl dabar skiriama vis daugiau lėšų.
būklei ištirti.

Pavyzdžiui, mokslininkai neseniai gavo 29 mln. JAV dolerių NIH dotaciją, skirtą demencijos rizikos veiksniams, prevencijai ir gydymui tirti kaip naujoviškų Alzheimerio ligos gydymo metodų trianguliacijos projekto dalį.

Technologijų pažanga taip pat keičia demencijos priežiūrą, nes integruojamas dirbtinis intelektas ir atsiranda išmaniųjų programėlių, kurios gali padėti demencija sergantiems pacientams išlaikyti savo nepriklausomybę.

Nauji vaistai, tokie kaip donanemabas ir lekanemabas, sėkmingai sulėtino Alzheimerio ligos progresavimą, o JK Nacionalinis sveikatos ir priežiūros meistriškumo institutas (NIC) netrukus priims reguliavimo sprendimus dėl vaistų.

Neseniai paskelbta lordo Darzi nepriklausomo Anglijos NHS tyrimo ataskaita, kuri atskleidė šokiruojančius lėtinio nepakankamo finansavimo ir netinkamos priežiūros rezultatus, informuoja apie naują NHS reformos 10 metų planą. Darbo vyriausybė patvirtino, kad plane taip pat bus svarstoma, kaip geriausiai patenkinti žmonių, kuriems diagnozuota demencija, poreikius.

NR Times kalbėjosi su Loughborough universiteto biologinės psichologijos profesoriumi, profesoriumi Eefu Hogervorstu, neuropsichologu ir epidemiologu, kuris specializuojasi demencijos tyrimuose, apie naujausius mokslinių tyrimų ir priežiūros pasiekimus.

Ar pastebėjote kokių nors besikeičiančių sergamumo lygių ar demografinių rodiklių tendencijų?

Viena iš nerimą keliančių tendencijų yra galimybė greitai didėti demencijos paplitimui mažas ir vidutines pajamas gaunančiose šalyse (LMIC). Pavyzdžiui, Indonezijoje naujausi apskaičiavimai rodo, kad beveik 28 procentai vyresnių nei 65 metų amžiaus žmonių serga demencija, tačiau tik nedidelė šių asmenų dalis buvo oficialiai diagnozuota.

Šis skaičius yra beveik du ar tris kartus didesnis nei apskaičiuota prieš 15 metų (2006 m.), kai Indonezijos demencijos rodikliai buvo panašūs į Europoje ir JAV. Paplitimo padidėjimas gali būti siejamas su keliais veiksniais, įskaitant šališkumo galimybę dėl pernelyg jautrių diagnostinių testų

arba kognityvinio testavimo protokolų nežinojimas. Taigi išsilavinimo lygis galėtų atlikti svarbų vaidmenį paaiškinant išvadas, nes daugelis LMIC žmonių turėjo menką formalų išsilavinimą.

Išsilavinimas ir atitinkamai aukštesnės socialinės ir ekonominės padėties gali paskatinti geresnį gyvenimo būdą, nes žmonės gali sau leisti užsiimti tuo (gera mityba, sporto salės, medicininiai įvertinimai ir tt) tiek laiko, tiek pinigų.

Tačiau fizinio aktyvumo palaikymas ir bendruomeninė veikla gali padėti sumažinti tam tikrą riziką bet kuriame demencijos kelionės etape. Indonezijoje daugumą šių veiklų vykdo apmokyti savanoriai pirminės sveikatos priežiūros centruose, pabrėžiant vyriausybinių ir paprastų iniciatyvų svarbą.

Koks yra naujausias supratimas apie tai, kaip gyvenimo būdas gali prisidėti prie rizikos veiksnių arba padėti sumažinti demencijos riziką?

Išlaikant fizinį aktyvumą galima sumažinti demencijos riziką, o vienas tyrimas parodė, kad tai sumažina riziką 50 procentų. Išlikimas fiziškai aktyvus gali sumažinti demencijos riziką visais etapais: pirminės profilaktikos metu (prieš pasireiškus simptomams), antrinės profilaktikos metu (kai pasireiškia lengvi simptomai, bet jie neturi įtakos kasdieninei veiklai) ir tretinei prevencijai (kai simptomai pasireiškia, lėtas progresas). Mesti rūkyti ir laikytis sveikos mitybos, ypač vidutinio amžiaus, taip pat gali padėti sumažinti demencijos riziką.

Ar galite papasakoti apie naujausius ir įdomiausius demencijos tyrimų pokyčius?

Mūsų tyrimai parodė, kad vizualinio skenavimo testai gali aptikti pažinimo sutrikimus iki 12 metų prieš oficialią demencijos diagnozę. Galbūt tokie metodai galėtų padėti diagnozuoti anksčiau, o vizualinio nuskaitymo metodai galėtų pakeisti kai kuriuos demencijos simptomus. Biomarkeriai taip pat vis dažniau naudojami ankstyvoms medicininėms intervencijoms pradėti. Tačiau jie gali būti mažiau taikomi kaimo arba ribotų išteklių aplinkoje, todėl labai svarbu, kad būsimi tyrimai būtų sutelkti į tarpkultūrines diagnostikos priemones.

Su kokiais iššūkiais šiuo metu susiduria mokslininkai ir pacientai demencijos tyrimų ir priežiūros srityse?

Atrodo, kad JK didėjantis turto ir sveikatos atotrūkis lėmė tai, kad daugiau žmonių gyvena ilgiau, turėdami demencijos rizikos veiksnių, tokių kaip diabetas, depresija ir širdies ir kraujagyslių ligos.

Labiausiai nepasiturinčioms grupėms priklausantys asmenys ypač kenčia nuo daugialypių ligų – daugelio lėtinių sveikatos būklių – dėl to padidėja demencijos rizika ir tai gali atsirasti ankstyvame amžiuje.

Ilgalaikės priežiūros išlaidos bus labai didelės ir didės, jei nebus sprendžiami šie sistemingi skirtumai. Norint sumažinti demencijos riziką ir ekonominę naštą sveikatos priežiūros sistemai, labai svarbu laikytis viso gyvenimo požiūrio į sveikatą, sutelkiant dėmesį į šių ligų prevenciją ir valdymą ankstyvame žmogaus gyvenime.

Ar yra kokių nors įdomių tyrimų planų ar klinikinių tyrimų?

Vizualinio skenavimo terapijos koncepcija yra ypač įdomi, nes ji siūlo galimybę stimuliuoti smegenis tokiais būdais, kurie galėtų pakeisti kai kuriuos pažinimo sutrikimus, susijusius su demencija. Jei bus įrodyta, kad jis veiksmingas, jis gali atverti naujas demencijos gydymo ir reabilitacijos galimybes. •