20 valstijų generaliniai advokatai, taip pat Pensilvanijos gubernatorius, ketvirtadienį pateikė ieškinį JAV sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentui bei „Medicare“ ir „Medicaid“ paslaugų centrams. Tai ginčija paskutinę paskutinę taisyklę, kuri, jų teigimu, sukurs dideles kliūtis prieigai prie priežiūros pagal Įperkamos priežiūros įstatymą.

Masačusetso apygardos apygardos teisme pateiktas ieškinys, pateiktas JAV generalinio prokuroro Robo Bontos, Masačusetso generalinio prokuroro Andrea Joy Campbell ir Naujojo Džersio generalinio prokuroro Matthew Platkin generalinio prokuroro ir Naujojo Džersio generalinio prokuroro Matthew Platkin. Prie jų prisijungė Arizonos, Kolorado, Konektikuto, Delavero, Ilinojaus, Merilando, Meino, Mičigano, Mičigano, Minesotos, Nevados, Naujosios Meksikos, Niujorko, Oregono, Rodo salos, Vermonto, Vašingtono ir Wisconsino ir Pensilvanijos gubernatoriaus Josho Shapiro.

Galutinė taisyklė, kurią ieškinio iššūkiai buvo įvesti birželio mėn., Ir planuojama įsigalioti rugpjūtį. Jo pakeitimai apima ACA planų tinkamumo sugriežtinimą, specialiojo priėmimo laikotarpio panaikinimą žmonėms, kurių pajamos mažesnės nei 150% federalinės skurdo linijos, ir uždraudus subsidijas ACA planams patvirtinti lytį. Prognozuojama, kad iki 1,8 milijono žmonių prarasti aprėptį.

Teismo ieškinyje valstybės teigia, kad ši galutinė taisyklė yra „prieštaraujanti įstatymams“ ir „savavališkos ir kaprizingos“. Remiantis skundu, ši taisyklė keliais būdais pažeidžia Administracinės procedūros įstatymą, įskaitant „iš esmės negaliojančių ACA rinkos pakeitimų pakeitimus“.

„Galutinė taisyklė sutrumpina ir pašalina priėmimo laikotarpius, apsunkina registraciją, prideda tinkamumo patikrinimo reikalavimus ir sukelia nepagrįstas kliūtis aprėpties kliūtis – skatinant didelius pokyčius, kurie pasiekia toli už ir mažai susijusios su pirmine žala, kurią HHS patvirtina kaip jos pateisinimą: apgaulingo draudimo brokerių ir ventiliatorių registracijos“.

Jie pridūrė, kad taisyklė keičia pakeitimus, neatsižvelgiant į alternatyvas ar trūkumus, tokius kaip milijonai žmonių, kurie praras aprėptį.

Be to, jie tvirtina, kad galutinė taisyklė neteisingai draudžia bet kokios „lyties bruožo modifikavimo procedūros“ aprėptį kaip esminę naudą sveikatai.

„Vienintelis galutinės taisyklės pagrindas šiems daiktams ir paslaugoms traktuoti kaip neesminę naudą sveikatai yra HHS išvada, kad tokiai priežiūrai paprastai neapima darbdavių planų. Išskyrus šį platų, dviprasmišką naudos diapazoną, HHS nukrypo nuo ilgalaikės politikos, kuria teikiama pirmenybė valstybės lankstumui kiekvienos valstybės sveikatos priežiūros reguliavime“,-teisės ieškinys. „Šią išvadą dar labiau paneigia neapdoroti įrodymai, kurie buvo pateikti agentūrai, tačiau dar neatsižvelgė į paaiškinimą“.

Į galutinę taisyklę įtraukti pakeitimai padarys „didžiulę žalą“, – teigė valstybės. Jie teigė, kad ieškovo teigimu, jų pačių ACA biržoje vykdo dideles atitikties išlaidas, o ieškovo valstybės taip pat praras mokesčių pajamas iš draudimo įmokų. Be to, jie susidurs su didesnėmis priežiūros išlaidomis asmenims, kuriems liko neapdrausti galutinė taisyklė.

„Dar blogiau, kad galutinė taisyklė pakenks ieškovo valstybių sveikatos draudimo rinkoms ir pakenks visuomenės sveikatai, įskaitant ligos protrūkių riziką. Ir ieškovo valstybių naujai neapdrausti gyventojai iš pradžių patirs didelę žalą, kad trūksta prieigos prie būtinos, prieinamos sveikatos priežiūros“, – sakė jie skunde.

Ieškovai reikalauja preliminarios pagalbos ir taisyklės sustabdymo.

Nuotrauka: Valerii Evlakhov, „Getty Images“