Kraujospūdžio vaistai gali sumažinti išeminio insulto riziką moterims, sergančioms migrena
Įrodyta, kad propranololis – aukštas kraujospūdis ir migrenos prevencijos vaistai – sumažina išeminio insulto rizikos riziką moterims, vartojantiems vaistą migrenos prevencijai.
Propranololis yra beta blokatoriaus vaistas, naudojamas aukštam kraujospūdžiui gydyti ir užkirsti kelią migrenai.
Atliekant šį naują tyrimą, buvo įrodyta, kad vaistai turi stipresnį apsauginį poveikį išeminio insulto rizikai moterims, sergančioms migrena, ypač neturintiems auros. Tačiau vaistai neturėjo tokio paties apsauginio poveikio vyrams.
„Migrena yra dažnai prieštaraujamas širdies ir kraujagyslių problemų rizikos veiksnys. Dar visai neseniai nebuvo galima gauti prevencinio gydymo žmonių, sergančių migrena, nebuvo prieinami “, – sakė pagrindinis tyrimo autorius Mulubrhanas Mogosas, Vanderbilto universiteto slaugos mokyklos Našvilyje, Tenesyje, docentė.
„Daugelis moterų kenčia nuo migrenos, todėl svarbu pažymėti, kad propranololis gali būti naudingas šioms moterims, ypač toms, kurios patiria migreną be auros. Tai yra svarbus atradimas tiems, kurie susiduria su migrena. “
Tyrimui tyrėjai apžvelgė daugiau nei tris milijonus elektroninių sveikatos įrašų iš dviejų didelių duomenų bazių. Atskiroje analizėje tyrėjai nustatė migreną sergančius žmones, kuriems išsivystė insultas, ir sergantiems migrena, kuriems nebuvo išsivysčiusi insultas (kontrolinė grupė).
Tada jie įvertino, ar asmenys buvo gydomi propranololiu dėl migrenos ir ar tas gydymas turėjo įtakos insulto rizikai.
„Iš pradžių mes konkrečiai apžvelgėme bendrą insultą, o paskui išeminį insultą. Mes toliau tobulinome savo analizę kontroliuodami galimus painius ir nustatėme, kad asociacija yra reikšminga ir stipresnė išeminiam insultui “, – teigė Mogos.
Pakoregavę galimus kintamuosius, tokius kaip demografiniai rodikliai (amžius, lytis, rasė), kitos ligos (aukštas kraujospūdis, diabetas ir kt.) Ir hormoniniai veiksniai (kontracepcijos kontrolės naudojimas, nėštumo naudojimas – atskirai kiekvienai moteriai), kurie gali paveikti rezultatus Analizėje taip pat nustatyta, kad insulto išsivystymo rizika buvo 52 proc. Mažesnė moterims, vartojantiems vaistus į vieną duomenų bazės analizę, o kitoje – 39 procentais mažesnė.
Nei vienoje analizės grupėje vyrų insulto rizikos sumažėjimas nepastebėjo. Antrinės analizės parodė mažesnį bendrą insulto procentą moterims, vartojančioms propranololią keliais laiko momentais abiejose duomenų bazėse.
„Mūsų išvados rodo, kad moterys ir sveikatos priežiūros specialistai turėtų aptarti prevencinės migrenos intervencijų pranašumus. Nereikalaujantiems asmenims, kuriems trūksta šios būklės ir kuriems trūksta naujų gydymo būdų, turime užtikrinti, kad šie gydymo būdai jiems būtų prieinami. Šis požiūris gali padėti sumažinti sveikatos skirtumus “, – teigė Mogos.
„Migrena be auros dažnai gali būti nepastebima kaip insulto rizikos veiksnys, ypač moterims, kuriose ankstesnė literatūra parodė, kad migrena yra stipresnis, svarbesnis rizikos veiksnys, palyginti su vyrais.
„Tyrimo išvados nestebina, nes turime tvirtų įrodymų, kad vaistai, panašūs į propranololio, naudojamas kraujospūdžiui gydyti, sumažina insulto riziką. Išvados gali būti gana naudingos moterims, gyvenančioms dažnai sergančioms migrenai, nes jos rodo, kad turime gerą vaistų pasirinkimą, padedantį užkirsti kelią tiek migrenai, tiek insultams “, – sakė Tracy Madsenas, Amerikos širdies asociacijos klinikinės kardiologijos (CLCD) pirmininkas (CLCD). /Insulto moterų sveikatos mokslo komitetas ir Vermonto universiteto skubios medicinos docentas. Madsenas nedalyvavo tyrime.
„Šis tyrimas yra puikus svarbios informacijos, kurią galima gauti atskirai studijuojant moteris ir vyrus, pavyzdys – mes galime pasinaudoti žinomais lyčių skirtumais insulto rizikos veiksnių ir pereiti link labiau suasmenintos priežiūros.“
Pagrindinis apribojimas yra tas, kad tai buvo ankstesnių duomenų apžvalga, naudojant elektroninius sveikatos įrašus, kurie gali sukelti šališkumą, tokius kaip klaidingas klasifikavimo klaidos, susijusios su ICD kodais (kodai, naudojami klasifikuoti ir pranešti apie sveikatos būklę ir ligas). Šios išvados pabrėžia poreikį atlikti tyrimus, kurie laukia laiku, kad patvirtintų šiuos rezultatus.





