Rūmų respublikonai trečiadienį pristatė biudžeto planą, kuriame siekiama sumažinti Medicaid išlaidas šimtais milijardų dolerių. Ligoninių pasaulio lyderiai skamba žadintuve, pabrėždami, kad dėl plano milijonai pažeidžiamų amerikiečių praras sveikatos priežiūros paslaugas, taip pat padidės nekompensuojamos paslaugų teikėjų priežiūrą.

Planas įsako įvairiems Kongreso komitetams surasti mažiausiai 1,5 trilijono USD išlaidų mažinimo per ateinantį dešimtmetį. Tai nukreipia energetikos ir komercijos komitetą, kuris prižiūri „Medicare“ ir „Medicaid“, kad jos išlaidos sumažėtų 880 milijardų dolerių per 10 metų.

GOP biudžeto projekte nenurodyta, kaip komitetas pasieks šį tikslą, tačiau akivaizdu, kad tai padarys reikšmingas Medicaid sumažinimas. Tautos „Medicaid“ programa, teikianti sveikatos apsaugą maždaug 72 milijonams amerikiečių, sudaro šeštadalį visų sveikatos priežiūros išlaidų ir yra viena didžiausių programų pagal Energetikos ir komercijos komiteto priežiūrą.

Vienas federalinio biudžeto ekspertas – Bobby Koganas, Amerikos progreso centro federalinės biudžeto politikos vyresnysis direktorius ir buvęs Valdymo ir biudžeto direktoriaus patarėjas, vadovaujantis ankstesnei prezidento administracijai – parašė X, kad šis planas, be abejo, prireiks didelių sumažinimų Medicaid.

„Energetui ir komercijai matematiškai neįmanoma sutaupyti 880 milijardų dolerių, jei nenukirste„ Medicaid “ar„ Medicare “. Nėra pakankamai pinigų, kuriuos jie turi jurisdikciją. Respublikonai sako, kad jie nepjausto „Medicare“, taigi, tai reiškia, kad jie pjausto „Medicaid“ “, – rašė jis.

Rūmų biudžeto komitetas planuoja patvirtinti planą ketvirtadienį. Po to visiški rūmai turi patobulinti pasiūlymą, kad jis galėtų pereiti prie Senato svarstymo ir galimo prezidento patvirtinimo.

Nežinia, ar biudžeto planas išliks gyvas – „House Energy“ ir „Commerce“ pirmininkas Brettas Guthrie pasakojo Politico Tai, kad jis nėra tikras, kad jam pasiseks, stengiasi sukurti savo nario entuziazmą dėl Medicaido pjūvių.

Guthrie pažymėjo, kad bus sunku ugdyti paramą vienam kapitai viršutinėms dangteliams-tai yra pagrindinė išlaidų mažinimo priemonė, kurios greičiausiai reikės norint pasiekti taupymo tikslą, kurį siūlo GOP plane.

„Medicaid“ vienam kapitai siekia apriboti federalinį finansavimą valstybėms, suteikdama fiksuotą sumą vienam mokymui-skiriasi nuo dabartinės sistemos, kai federalinė vyriausybė atitinka kiekvienos valstijos „Medicaid“ išlaidų procentą. Šis pakeitimas galėtų sumažinti federalines išlaidas šimtais milijardų dolerių, tačiau tai priverstų valstybėms apriboti tinkamumą, padaryti didelius paslaugas ir padidinti valstybės išlaidas, kad padengtų trūkumus.

„Aš asmeniškai mėgau„ Medicaid “paskirstymą vienam gyventojui“,-pasakojo Guthrie Politico. „Aš nesu tikras, kad už tai galėsime gauti 218 balsų“.

Nors biudžeto pasiūlymo ateitis vis dar nėra tikra, sveikatos priežiūros vadovai dėl to nerimauja.

„Norėdami įdėti 880 milijardų JAV dolerių„ Medicaid “mažinimo respublikonus, atsižvelgiant į perspektyvą, apsvarstykite šiuos (Kongreso biudžeto tarnybos) vertinimus:„ Medicaid “darbo reikalavimas sutaupo 109 milijardus dolerių. Pašalinus sustiprintus federalinius atitikimo mokėjimus už „ACA Medicaid“ plėtrą, sutaupoma 604 milijardų dolerių “, -„ XFF “vykdomasis viceprezidentas KFF vykdomasis viceprezidentas parašė X.

Praėjus kelioms valandoms po to, kai buvo įvestas pasiūlymas, Amerikos ligoninių asociacija paskelbė pareiškimą, kuriame Kongresas ragino „rimtai žiūrėti“ į Medicaid išlaidų mažinimo poveikį.

„Nors kai kurie pasiūlė dramatiškai sumažinti„ Medicaid “programą kaip suderinimo transporto priemonės dalį, mes ragintume Kongresą atmesti šį požiūrį. „Medicaid“ teikia sveikatos priežiūrą daugeliui pažeidžiamiausių mūsų gyventojų, įskaitant nėščias moteris, vaikus, pagyvenusius žmones, neįgalias ir daugelį mūsų darbininkų klasės “, – teigė generalinis direktorius ir prezidentas Rickas Pollackas.

Nuotrauka: Timabramowitz, „Getty Images“