Ne paslaptis, kad vis daugiau sveikatos priežiūros specialistų siekia nuveikti daugiau su mažiau. Nesvarbu, ar posakis „padaryti daugiau“ susijęs su daugiau pacientų, išlaikyti daugiau darbuotojų, išplėsti organizacijos technologijų paketą ar įnešti daugiau dolerių, neretai profesionalai nori maksimaliai padidinti savo išteklius esant rinkos antplūdžiui. Ypač karštį jaučia pajamų ciklo darbuotojai, nes maržos ir toliau svyruoja nuo iki Covid buvusio lygio.

Neseniai paskelbtoje ligoninės skubioje Kaufman Hall ataskaitoje nustatyta, kad nors 24 m. rugsėjo mėn. duomenys rodo santykinį stabilumą, išlaidos vis dar yra didelės. Ekspertai rekomenduoja organizacijoms ieškoti naujų būdų, kaip įvairinti pajamų srautus, įtraukiant ambulatorines paslaugas, pvz., chirurgijos centrus ir specializuotas vaistines, į savo paslaugų rinkinį. Jei esate kaip ir dauguma kitų pajamų ciklo valdymo (RCM) profesionalų, norinčių maksimaliai padidinti jūsų organizacijos efektyvumą, perskaitykite tris mano svarstymus.

1 svarstymas: atminkite, kad grynieji pinigai yra duryse

Vienas didžiausių pastebėjimų, kuriuos stengiuosi padaryti įspūdį naujiems RCM klientams, yra neleisti, kad daugiau grynųjų taptų bet kokių grynųjų pinigų priešu. Turiu galvoje tai, kad lengva užsikabinti dėl didesnių dolerio pretenzijų, nors iš tikrųjų galite sutelkti dėmesį į pretenzijas, kurios jums sumokės per trumpiausią laiką. Žinoma, nors 5 USD ieškinys nėra toks patrauklus kaip 10 000 USD ieškinys, turite atsižvelgti į laiką, per kurį paraiška bus užbaigta. Priklausomai nuo ieškinio sudėtingumo, dienos nuo paslaugos suteikimo iki galutinio apmokėjimo gali trukti nuo 30 iki 45 dienų – ir tai tik vidutiniškai. Pretenzijos su sudėtingais kodais arba išankstiniais leidimais gali užtrukti daug ilgiau, todėl specialistai ištisus mėnesius gali derėtis su mokėtojais.

Jei pastebite, kad jūsų organizacija susiduria su mažesnėmis maržos nei įprastai, kai kalbama apie užbaigtas pretenzijas, verta atsitraukti ir pažiūrėti, kur yra kliūtys. Kodavimo klaidos, nesavalaikis paraiškų pateikimas ir informacijos trūkumas yra tik keletas priežasčių, dėl kurių pretenzijos atmetamos. Nors natūralu, kad kaltę norime nurodyti mokėtojui, svarbu dirbti su savo komandomis ir pamatyti, kur vis dar kyla problemų. Visapusiškai pažvelkite į visą inventorių, personalą, ką galite, ir leiskite automatizavimo įrankiams pateikti kasdieninę apžvalgą, dėl kokių pretenzijų gausite pinigų per trumpiausią laiką.

2 svarstymas: nekreipkite dėmesio tik į technologijas.

Jei pasikliaujate tik technologijomis, kad išspręstumėte visas pajamų problemas, jūs ir savo komandą ruošiatės nesėkmei. Per pastaruosius 15 darbo metų sveikatos priežiūros srityje pastebėjau, kad didžiausias sėkmės rodiklis yra kruopštus žmonių, procesų ir technologijų derinimas, siekiant suteikti didžiausią vertę. Dauguma mano pažįstamų RCM lyderių patyrė tai, ką aš vadinu „technologiniu nuovargiu“, ir yra priblokšti didžiulio pasiūlos masto.

Vietoj to, rinka turi pripažinti, kad RCM lyderiai kasdien yra labai susitelkę į taktinius tikslus, siekdami valdyti savo organizacijas, ir nėra jokios sidabrinės kulkos. Vietoj to, didėja technologijų partnerių poreikis, kurie galėtų sėkmingai pasiūlyti strateginį automatizavimo ir žmogiškųjų įgūdžių derinį sprendžiant problemas. DI gali atlikti 80–90 % darbo, o likusiems 10–20 % reikia žmogaus prisilietimo. Svarbiausia yra visapusiškai tai vertinti ir pripažinti, kad tai nėra „arba/arba“ požiūris.

3 svarstymas: būkite pasirengę keisti mastelį.

Tikrai tikiu, kad viena iš didžiausių priežasčių, dėl kurių mūsų įmonė turėjo sėkmės ir augimo per daugelį metų, yra noras plėstis. Sėkmė neateina per naktį, ir tai galioja bet kokiam verslui, tačiau turint tvirtą strategiją, skirtą klientų vertės didinimui, galima maksimaliai padidinti efektyvumą ir tuos pačius įrankius pritaikyti skirtingoms poreikių sritims.

Paimkite, pavyzdžiui, mūsų įmonės požiūrį. Daugelį metų glaudžiai bendradarbiavome su mažomis gydytojų grupėmis, kartais net 5–10 darbuotojų, ir naudojome savo sprendimus, kad sukurtume vertę šioms organizacijoms. Suburdami tinkamus žmones, tinkamas technologijas ir tinkamus procesus, kad paskatintume pokyčius, mes sugebėjome išplėsti savo verslo modelį nuo organizacijos, kuri daugiausia dėmesio skiria ambulatorinių paslaugų rinkai, iki ūminės pagalbos. Išsiaiškinome, kad tuos pačius įrankius, kurie tinka 5–10 gydytojų, galima lengvai pakeisti. Viskas grįžta į mūsų klientų pažinimą ir norą augti kartu su jais.

Pabaigai

Aukščiau išdėstyti svarstymai gali būti tinkami ir jūsų organizacijai. Įrankiai ir procesai, kurie yra efektyvūs namų priekyje, taip pat gali būti naudingi jūsų komandoms pajamų ciklo pabaigoje. Ugdykite save ir išsiaiškinkite, ko reikia jūsų organizacijai, kad ji būtų sėkminga, o augant šiems poreikiams augs ir jūsų galimybių sritis.

Nuotrauka: abluecup, Getty Images

Šis įrašas rodomas per MedCity Influencers programa. Kiekvienas gali paskelbti savo požiūrį į verslą ir sveikatos priežiūros naujoves MedCity News per MedCity Influencers. Spustelėkite čia, kad sužinotumėte, kaip tai padaryti.